Bir saç ekim kliniğine geldiğinizde, ilk yapılan ölçümlerden biri Norwood skalasında nerede olduğunuzu belirlemektir. Bu, sadece bir derecelendirme değil — uygun tekniği, greft sayısını ve tedavi seçeneklerini de doğrudan etkileyen bir haritadır.
Norwood skalası nedir?
1975'te Dr. James Hamilton tarafından geliştirilen ve sonradan Dr. O'Tar Norwood tarafından genişletilen bu sistem, erkek tipi saç dökülmesini 7 ana evreye ayırır. Her evre, hem saç hattının geriliği, hem de tepe (vertex) bölgesindeki kaybın derecesini birlikte değerlendirir.
Yedi evre, neye bakar?
- Norwood 1: Genç saç hattı, dökülme yok.
- Norwood 2: Şakaklardaki hafif çekilme — yaşlanmanın doğal işareti.
- Norwood 3: Belirgin V şeklinde geri çekilme; saç ekimi için en erken makul evre.
- Norwood 3 Vertex: Şakak + tepede başlangıç dökülmesi.
- Norwood 4: Daha derin geri çekilme, tepe genişlemiş ama bağlantı bandı korunur.
- Norwood 5: Tepe ile saç hattı arasındaki bağlantı bandı incelir.
- Norwood 6: Bağlantı kaybolmuş; ön + tepe birleşmiş geniş alan.
- Norwood 7: Sadece yanlar ve ense kalır — donör kapasitesinin sınırı.
Hangi evrede ekim?
Klinik standardımız: Norwood 2 için ekim önermiyoruz; bu evrede tıbbi tedavi (minoksidil ± finasterid) ve gözlem daha uygundur. Norwood 3–6 saç ekiminin altın aralığıdır. Norwood 7 vakalarda donör kapasitesi sınırlı olduğu için beklenti yönetimi kritiktir.
Norwood ve greft sayısı
Kabaca bir rehber: Norwood 3 için 1.500–2.500 greft, Norwood 4 için 2.500–3.500, Norwood 5 için 3.500–4.500, Norwood 6 için 4.500–6.000 greft tipik aralıklardır. Bu sayılar donör yoğunluğu, alıcı alanın büyüklüğü ve hedef yoğunluk seviyesine göre değişir.
Tek değişken değil
Norwood, fotoğrafa bakarak yapılan bir görsel değerlendirmedir. Gerçek karar, trichoscope ölçümü ile birleştiğinde verilir: cm² başına folikül yoğunluğu, miniyatürizasyon oranı ve donör bandının kalitesi — bu sayısal veriler skalanın sembolik değerinden çok daha önemlidir.